你也跑去抢卫生纸了？或许我们都该静下心来想一想，真正能在最後关头保护你免於新冠病毒（2019-nCoV）伤害的「东西」是什麽？在目前的防疫政策已转向「轻症居家自我隔离，祝你自我痊癒」的现阶段，你已经抢到了真正可以帮你自我痊癒的「东西」了吗？
文／吴亭瑶
新冠肺炎常见症状＆电子显微镜下的新冠病毒
（资料来源／维基共享资源＆NIAID）
随着台湾的新冠肺炎（COVID-19）确诊案例在3月18日突破一百，新增个案数一口气跳升两位数，社会大众的敏感神经瞬间又被挑起，原本已经消退的口罩排队人龙再次涌现，卫生纸、泡面等民生物资也再度被抢购一空。
或许是先前欧美国家陆续因疫情延绕陷入紧急状态的剧情，透过各种媒体被持续不断推送，加深心理的不安与恐慌，才会让人忽略自身所处的现况，做出与现实不太相称的反应和行动。
面对可能的威胁力求自保是人性之常，但是激情过後，请关上电视、离开电脑、放下手机，静下心来重新好好想一想，真正能在最後关头保护你免於新冠病毒（2019-nCoV）伤害的「东西」是什麽？在目前的防疫政策已转向「轻症居家自我隔离，祝你自我痊癒」的现阶段，你已经抢到了真正可以帮你自我痊癒的「东西」了吗？
说来说去还是免疫力
不管新冠病毒如何防不胜防，从这两个月人类和新冠病毒交手的经验可知，有八成左右的感染者没有症状（感染了却不自知）或仅出现轻症（发烧和呼吸道症状）最後能自行痊癒。这说明只要免疫力够好，即使不小心让病毒趁虚而入，还是有很大的机会全身而退。
比较大的问题出在：中老年人（五十岁以上）和原本就有慢性病的患者，是最容易感染，感染後也容易出现重症或死亡的族群。究其最根本的原因，还是与这群人免疫功能低下或失调有很大关系。
也就是说，当你做了一切防疫的努力之後，面对防不胜防的部分，最後的决胜关键就在免疫力。
因此，抢救不足的免疫力、稳住波动的免疫力，才是疫情升高之际最应超前部署的重中之重。
图1 中国大陆新冠肺炎确诊病例和死亡病例年龄分布特徵
表1 中国大陆新冠肺炎确诊患者基础病史与死亡率分析
〔说明〕中国疾病预防控制中心分析中国大陆截至2月11日全国72,314例新冠肺炎确诊和死亡患者的年龄分布特徵（图1）及其中20,982例有病史记录的新冠肺炎患者死亡率与慢性病的关系（表1）。（资料来源：中华流行病学杂志，2020, 41 (2): 145-151）
图2 义大利新冠肺炎死亡患者年龄分布
〔说明〕2020年3月13日义大利米兰 Humanitas Research医院Maurizio Cecconi医师接受JAMA Network（美国医学会杂志网路在线）访谈时表示，义大利新冠肺炎60岁以上的确诊者死亡率明显增加，80～89岁的死亡率更高达16.6%。（资料来源／JAMALive）
灵芝提升慢性病老年人的免疫力
看到新冠肺炎对於慢性病和老年人别具威胁，令笔者不禁想起北京大学药理学系林志彬教授常在增强免疫文章中提到的临床报告：1993年发表在《中华老年医学杂志》的〈赤灵芝对老年人细胞免疫功能的影响〉。
该报告指出，平均年龄六十五岁、患有高血脂或脑心动脉硬化的老年人，连续吃三十天的灵芝粉（每天4.5克）之後，血液里自然杀手细胞的活性和干扰素γ、介白质2的浓度均获得显着提升，即使停用灵芝十天效果仍在（图3）。
图3 灵芝对慢性病老年人免疫功能的影响
（资料来源／陶思祥等. 中华老年医学杂志, 1993, 12(5): 298-301.）
这几个免疫指标的改善，对於免疫系统的抗病毒作用意义非凡：
① 自然杀手细胞：病毒必须挟持细胞才能繁殖，而自然杀手细胞可以辨识并杀死被病毒感染的细胞，抑制病毒的数量与扩散，并能分泌干扰素γ。
② 干扰素γ：由自然杀伤细胞和T细胞分泌的干扰素γ，既能干扰病毒在细胞内的复制，还可激活第一线的树突细胞和巨噬细胞，提高它们辨识和吞噬病毒的能力，让免疫总司令T细胞可以更快掌握病毒情资，启动後续的免疫反应。
③ 介白质2：由T细胞分泌的介白质2，一方面能回头刺激T细胞增生，助其建立一支可以辨识病毒的T细胞兵团，另一方面能活化第一线的自然杀手细胞和巨噬细胞，同时还可诱导B细胞制造针对性的抗体，全面狙击病毒。
灵芝改善癌症患者的免疫力
癌症患者是另一个新冠肺炎的危险族群。2003年由纽西兰梅西大学、新加坡国立大学、中国广州孙逸仙大学等共同发表在《Immunological Investigations》的临床报告，让我们看到了灵芝改善癌症患者免疫功能的可能性。
30名已出现转移的晚期癌症患者，其癌症类型含盖肺癌、大肠癌、乳癌、肝癌、摄护腺癌、膀胱癌、脑癌等，每天口服5400 mg富含灵芝粗多醣的灵芝制剂（相当於270 g灵芝子实体），经过十二周後大部分患者的免疫指标都获得显着改善：
自然杀手细胞数量和活性明显增加，T细胞数量略微增加，介白质2、介白质6和干扰素γ的浓度显着提升，这些变化都有利於抗肿瘤，也有利於抗感染；与此同时，介白质1和肿瘤坏死因子α则显着减少，这表示癌症患者的慢性发炎状况正在获得改善（图4）。
图4 灵芝对晚期癌症患者免疫功能的影响
（资料来源／Gao, et al. Immunol Invest. 2003, 32(3): 201-15.）
灵芝保护免疫不被压力击垮
虽说老年人和慢性病患要特别提高警觉，但年轻力壮的人也不能掉以轻心。早在1930年代，被後人尊为「压力理论之父」的内分泌学家Hans Selye就已发现压力会让人生病，其中免疫力低下是最早出现的症兆之一。
1970年代的Hans Selye及其在1955年代发表在《科学》期刊的文章。
（资料来源／维基百科（左图）；Science. 1995, 122(3171): 625-631.）
北京大学林志彬教授团队曾在1990年代初期做过这样的实验：每天把小鼠丢到冷水里游泳五分钟。生性厌水的小鼠游超过十分钟後就会开始丧失求生意志，不难想见每天被迫来这麽一下的压力有多大。
从图5可以看出，小鼠的免疫功能会在第九天明显下降，但若能同时喂给松杉灵芝子实体多醣萃取物持续八天，那麽第九天时小鼠的免疫功能仍可维持在正常水平。
图5 压力持续时间与灵芝对小鼠免疫功能的影响
〔说明〕以羊的红血球模拟外来病原，当脾细胞（内含T细胞、B细胞）与它接触後会产生抗体对其进行溶解，使其形成空斑细胞（PFC），因此可从空斑细胞与脾细胞的比例推估免疫功能的强弱。（资料来源／北京大学学报（医药版）, 2002, 34(5): 493-498.）
灵芝镇静安神护航免疫力
压力不只会直接影响免疫力，还会让我们睡不好、胃变差而间接影响免疫力。
(1) 灵芝安神助眠
1977年北京医学院附属第三医院精神科中西医结合小组曾在《北京医学院学报》共同发表一篇临床报告：85例因神经衰弱（长期紧张而使自主神经系统无法调控自如）而有失眠困扰者，每天服用3～4 g灵芝片，1个月後有72例（84.7%）睡眠获得改善。
北京大学药理学系张永鹤教授则是通过大鼠慢性压力模型证明，灵芝子实体水萃取物不仅能缩短入睡时间、延长睡眠时间，还可强化深睡期的δ波振幅（δ波是衡量睡眠质量的重要指标），改善整体的睡眠品质（图6）。
张永鹤分析，灵芝可以通过神经系统（调控中枢神经受体GABA-A）、免疫系统（调控大脑和血液里TNF-α浓度）、内分泌系统（调控大脑血清素浓度）等多种机制达到镇静安眠的作用，和一般镇静或安眠药物并不完全相同。
图6 灵芝对慢性压力大鼠入睡所需时间的影响
（资料来源／张永鹤於2016年国际灵芝大会特别演讲内容）
(2) 灵芝镇静护胃
有趣的是，灵芝的镇静作用还能抵挡压力造成的胃溃疡。
上海医科大学与日本东京和汉生药研究所在1994年共同发表的动物实验显示，先给小鼠喂食三天的灵芝水萃取物（每天1或2 g/kg，每克水萃取物相当於25克灵芝生药），再让其承受生死交关的压力，可大幅减少胃出血（减少85%或93%）和胃溃疡（减少62%或68%）的发生。
该研究团队根据进一步的离体实验结果认为，上述作用机制，可能与灵芝阻断神经兴奋物质「乙醯胆硷」刺激胃壁肌肉过度收缩和胃液过度分泌有关。
从「免疫细胞汰旧换新需要营养」的基础前提来看，灵芝对胃部的保护作用可说是免疫系统的重要後盾。
灵芝提升抗氧化能力保护组织器官
好免疫可降低感染、减轻症状、加速康复；好的抗氧化能力则能保护组织器官，降低过度发炎造成的细胞损伤。
2017年中山医学大学王进崑教授率领的研究团队发表在《Pharmaceutical Biology》的随机、双盲、有安慰剂对照组的临床研究证实，健康中年人（40～54岁）每天服用含有7%灵芝酸（包括灵芝酸A、B、C、C5、C6、D、E和G）和6%多醣肽的灵芝子实体萃取物制剂225 mg，六个月後不只体内抗氧化能力大幅提升（表2），连肝功能也跟着变好。
表2 灵芝对健康中年人体内抗氧化力的影响
（资料来源／Chiu HF, et al. Pharm Biol. 2017 Dec;55(1):1041-1046.）
灵芝帮助儿童练出好免疫
虽然儿童的感染率相对偏低，但随着最近几天陆续有新冠肺炎的儿童确诊患者，在此也和各读者分享2018年由哥伦比亚Antioquia大学等发表在《International Journal of Medicinal Mushrooms》的研究成果。
该研究针对3～5岁健康儿童，以随机、双盲、安慰剂对照组的方式（灵芝组60名、安慰剂组64名），评估连续12周每天食用一份含有灵芝菌丝多醣β-glucans（350 mg）的优格对免疫功能的影响。结果发现，小朋友的T细胞数量明显增加，但T细胞亚群（CD4+和CD8+）的比例不受影响。
T细胞在免疫系统中扮演多重角色：辅助型T细胞（CD4+细胞）是决定免疫系统要怎麽对付敌人的免疫总司令；毒杀性T细胞、调节性T细胞、记忆型T细胞（CD8+细胞）则是重要的後勤军团，分别负责毒杀被锁定的病毒、适时停止发炎反应，以及记得交手过的入侵者。
显然，灵芝多醣对於T细胞群的促进作用，有助於儿童在成长过程更从容地面对各种病原的挑战。
表3 灵芝菌丝多醣优格对儿童免疫功能的影响
（资料来源／Henao SLD, et al. Int J Med Mushrooms. 2018;20(8):705-716.）
灵芝助益免疫系统抗病毒的三大途径
随着疫情发展，政府的防疫政策已从先前的轻症重症一把抓（全都住院），转为现在的「轻症居家自我隔离，祝你自我痊癒」，使得「好免疫」更加扮演你我能否战胜新冠病毒的关键角色。
虽说睡眠充足、营养均衡、心情愉快、适度运动就能拥有好免疫，可惜人性总是难免怠惰，加上无情岁月、现代文明病和各种压力的推波助澜，都让维持良好而稳定的免疫力变得很不容易。
灵芝最大的优势就在它不用和其他药才搭配，一味成方，同时具备科学可靠性、食用方便性和功效全面性，而且「非特异性」和「特异性」免疫功能都能兼顾。
总结来说，一个成分完整的灵芝产品至少可以透过三大途径提升免疫系统的抗病毒能力：
① 阻其入侵：灵芝多醣能强化「非特异性」免疫功能，促使第一线的吞噬细胞、自然杀手细胞尽可能在第一时间清除病毒。
② 扰其复制：病毒必须进到动物细胞里才能繁殖，而包含灵芝酸在内的灵芝三萜，可以干扰病毒在细胞里的复制程序与蛋白质合成途径，抑制病毒增生。
③ 防其扩散：灵芝多醣能强化「特异性」免疫功能，促进抗体生成，全面锁定病毒使其无所循形，并能诱导免疫细胞分泌干扰素，阻止病毒在细胞间散播。
每隔一段时间就会出现一个新病毒，把人类搞得提心吊胆。
与其抢卫生纸、抢泡面，不如把握时间好好抢救免疫、稳住免疫，才有助於你与家人立於不败之地，才是在动荡变局中安身立命的坚实依靠。
