2018年8月／Antioquia大学等／International Journal of Medicinal Mushrooms

文／吴亭瑶

小朋友可以吃灵芝吗？灵芝对小朋友有帮助吗？由哥伦比亚Antioquia大学、Uniremington大学等联手发表在2018年8月号《International Journal of Medicinal Mushrooms》（国际药用蘑菇期刊）的临床研究成果显示，持续使用三个月的灵芝多醣可提升学龄前儿童的T细胞群，有助其在不可避免的感染过程中练出一身好免疫。

由於这项研究是极少数以年幼儿童为对象的灵芝临床试验，而且是以随机、双盲、安慰剂对照组的方式进行，因此试验结果很值得参考。

随机、双盲、安慰剂对照组的临床试验：以2～5岁儿童为对象

该研究以3～5岁有没疾病和感染症状的儿童为对象（均为哥伦比亚第二大城Medellín某托育中心的儿童），评估连续12周食用富含灵芝多醣的优格对其免疫的影响。

这款特制的优格每份含有350 mg的灵芝菌丝多醣β-glucans。其所使用的灵芝菌株经监定为Ganoderma lucidum HQ235632，以此菌株进行发酵获得的β-glucans经监定为1,3-1,6-β-glucan、分子量在30万以上的高分子多醣。

安慰剂组也是每天一份优格，只差里面没有灵芝多醣──但两种优格外包装全都相同，也就是参与试验的所有工作人员和受试者都不知道哪个小朋友吃的是哪种优格。

此试验进行於2015年9～11月，符合试验资格的儿童一开始共有167名，随机分为灵芝组85名和安慰剂组82名，实验结束时，剔除半途中断（灵芝组4名，安慰剂组7名）和出现感染症状者（灵芝组21名，安慰剂组11名），安慰剂组和灵芝组最後各有64名和60名儿童作为本次临床试验的统计样本。

主要结果：灵芝多醣促进T细胞群的增生

试验开始之前，两组的各项血液指标并无明显差异，但在试验结束时，灵芝组血液循环中的T细胞淋巴群及其亚群CD3⁺／CD4⁺ T细胞和CD3⁺／CD8⁺  T细胞在数量上均明显高於安慰剂组，但并没有影响CD4⁺和CD8⁺ 细胞的比值（表1）。

与此同时，代表肝肾功能的ALT、AST、肌酸酐，和异常发炎相关的细胞激素（包括IL-12 p70、IL-1β、IL-6、IL-10和TNF-α等），还有自然杀手细胞和IgA抗体的数量，两组受试者则无显着差异。

表1  儿童食用12周含灵芝菌丝多醣的优格
淋巴细胞和T细胞群的变化

带有CD3和CD4分子标记（即CD3⁺／CD4⁺）的T细胞为辅助型T细胞，带有CD3和CD8分子标记（即CD3⁺／CD8⁺）的T细胞则是毒杀性T细胞、调节性T细胞、记忆型T细胞。前者在免疫系统中扮演总司令的角色，它会在接获前线情资後，决定免疫系统要怎麽打这场仗；後三者则扮演後勤支援的角色，分别负责毒杀被锁定的病毒、在适当的时机停止免疫（发炎）反应，以及负责记得交手过的病毒以便下次再遇到时可以快速启动免疫反应。

由於T细胞群在免疫系统中扮演多重角色，而且根据统计显示，儿童时期的免疫系统平均每年要和10～15种第一次接触的病毒练习怎麽打交道，因此研究者认为，灵芝多醣可以在不破坏两群T细胞间（CD4⁺和CD8⁺）的比例平衡之下，也没有明显不良副作用的前提之下，促进T细胞群的增生，将有助於学龄前儿童以更从容的方式面对各种感染的挑战，加速免疫系统的成熟。

灵芝多醣有益免疫，但不表示一定不会生病

值得一提的是，由於细菌或病毒感染也会造成免疫细胞增生、促进细胞激素分泌，为了避免这项因素的干扰，研究者做最後用来进行统计、评估的数据，已排除了试验期间因感染（如感冒）而生病的受试者。

所以虽然临床试验结果显示，灵芝菌丝多醣能强化儿童的免疫军团，并不表示只要有它保护就能百毒不侵；也不能说吃灵芝菌丝多醣还生病就代表它没效，因为最後结果灵芝组和安慰剂组之间就是有免疫上的差别──至少在掌握大局的T细胞群方面是如此。

人有失足，马有乱蹄，身体也有「不太刚好」的时候。训练有素的免疫系统可以挡掉大部分的病毒和细菌，也能加速终结趁虚而入的滋事分子，缩小战况、减少损伤。

是否要让孩童从小就用灵芝调节免疫，视父母观念而定，不过习惯给孩子吃灵芝的家长或许可以比较放心，因为至少就1,3-1,6-β-glucan结构的灵芝多醣来说，应该是没有负面影响的。

〔资料来源〕Henao SLD, et al. Randomized Clinical Trial for the Evaluation of Immune Modulation by Yogurt Enriched with β-Glucans from Lingzhi or Reishi Medicinal Mushroom, Ganoderma lucidum (Agaricomycetes), in Children from Medellin. Colombia. Int J Med Mushrooms. 2018;20(8):705-716.