2015年11月／Turgut Ozal大学等／Injury

编译／吴亭瑶

脊髓是中枢神经系统的一部分，与脑和周边神经系统相连，因此当外力伤及脊髓造成创伤性脊髓损伤（traumatic spinal cord injury）时，即可能出现运动、感觉及大小便功能失常的问题。

交通事故是最常见的肇因，其次为跌倒（常见於老年人）和暴力，运动伤害（常见於儿童与青少年）、职业伤害（常见於从事建筑行业的成人）也是原因之一。虽然各年龄层都可能发生这様的不幸，但绝大部分的伤患还是以十几二十几岁的年轻男性居多。

过去虽有研究指出，灵芝能保护神经细胞免於氧化损伤，但在创伤性脊髓损伤方面却没有相关探讨。今年（2015年）11月，一篇发表於《Injury（外伤）》科研期刊的报告，为我们带来了好消息。这项由土耳其Turgut Ozal大学、Yuksek Ihtisas医院等多家机构的神经外科、生物化学、病理学、急诊医学专家联手合作的研究，以八个月大的年轻雄性大鼠为实验对象进行实验。

将其随机分为为五组，每组八只：正常对照组（未做任何手术）、假实验对照组、创伤组、灵芝多醣组、类固醇组。假实验对照组只有进行椎板切除术，没有伤及脊髓与神经；创伤组、灵芝多醣组、类固醇组则是以动脉瘤夹夹住大鼠T7脊髓1分钟，造成创伤性脊髓损伤。

灵芝组的大鼠从手术前七天开始，即每天以管喂方式给予 400 mg/kg的灵芝（Ganoderma lucidum）子实体多醣萃取物，直至被牺牲为止。类固醇组则是在手术後立即以腹腔注射方式给予 30 mg/kg 类固醇药物（methylprednisolone）。

手术後廿四小时，以BBB评分法（Basso, Beattie, Bresnahan locomotor scale）评估大鼠後肢运动功能的恢复情形，并以斜板实验（inclined-plane test）总评大鼠四肢肌力，再将大鼠牺牲，检测脊髓组织里和发炎反应、氧化压力相关的指数，同时观察脊髓组织切片的病理变化，以及利用穿透式电子显微镜（Transmission Electron Microscopy）观察脊髓的超微结构。

实验显示，脊髓受到创伤性损伤後，凋亡蛋白caspase-3的活性、肿瘤坏死因子（TNF-α）的浓度、骨髓过氧化酶（MPO）的活性、丙二醛（MDA）的浓度，以及一氧化氮（NO）的浓度都会显着上升，但这些指数在灵芝多糖组和类固醇组相对低很多，显示灵芝多醣和类固醇有降低发炎反应和氧化压力的作用，这对脊髓损伤的修复可说是好现象。

此外，不论是病理组织切片或超微结构分析都显示，灵芝多醣组和类固醇组可减轻大鼠脊髓的损伤程度。有趣的是，在降低发炎反应和氧化压力方面不相上下的灵芝多醣与类固醇，对於脊髓的维护效果却出现了差距──比起类固醇组，灵芝多醣组有较多正常的神经细胞，和较少的病变。或是因为这个原因，以至於灵芝组大鼠脊髓受创後的後肢运动能力与四肢肌力，是所有组别里表现最好的。

以上实验结果初步证明灵芝多醣对於创伤性脊髓损伤，可发挥保护神经的作用。某种程度上或许也说明了，为什麽有些车祸患者在事故後立即服用灵芝，可加速身体的复元。不过研究者也在报告最後表示，此次的动物实验仍有一些限制，包括「每组八只」的数量可有放大实验结果之虞，未来如有进一步的实验，可能需要更多老鼠的贡献。

此外，本次实验主要着眼於灵芝多醣在创伤早期对於脊髓损伤的保护效果，如果把实验时间拉长，结果是会如何？值得一探究竟。最後，实验设计是在脊髓损伤前七天就开始喂大鼠吃灵芝多醣，如果是创伤发生後才吃灵芝多醣，也能发挥同等作用吗？希望不久的未来，会有更多实验告诉我们答案。

〔资料来源〕Gokce EC, et al. Neuroprotective effects of Ganoderma lucidum polysaccharides against traumatic spinal cord injury in rats. Injury. 2015 Nov; 46(11): 2146-55. doi: 10.1016/j.injury.2015.08.017.