2014年10月／泰国清迈大学医学院／Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
文／吴亭瑶
在棒球比赛里有救援投手，他们最主要的任务，就是替代表现不如预期的先发投手，设法把可能输掉的比赛再救回来。
那癌症治疗呢？当各种主流的医疗资源都用尽了，结果还是不如人意时，有没有什麽可靠的方法可以替补上阵，在九局下半演出一场令人惊喜的逆转胜？
泰国清迈大学医学院於2014年10月发表在《Asian Pacific Journal of Cancer Prevention》（亚太癌症预防杂志，http://journal.waocp.org）的临床报告，详述五名西医治疗效果不佳的卵巢癌患者，经12周的灵芝调养而使病情稳定，或许能带给我们一些启示。
几经治疗仍不断复发、转移的卵巢癌受试者
这五名卵巢癌患者的年龄介於49～61岁之间，在参与试验前1～9年确诊罹癌，最初诊断时的癌症期别，从癌症仅局限於卵巢的第1期，到扩散至骨盆腔其他器官的第2期，乃至出现腹膜、後腹腔或鼠蹊部淋巴转移的第3期都有。其中1位1A期卵巢癌的患者，还同时患有2B期的子宫内膜癌。
尽管彼此的癌症背景不同，但相同的是，她们都曾做过完整的分期手术（卵巢、输卵管、子宫全摘除）或减积手术（尽可能清除病灶，让残存的肿瘤减至最少），并接受2～4种不同处方的化疗，其中两位还做了放疗，但仍出现不等程度的复发或转移。
服用灵芝12周，日常体能状况良好
这些受试者在为期12周的试验期间，未接受其他治疗，仅以灵芝调养：每天服用灵芝子实体水萃取物或孢子粉制剂，第一至二天每天2,000mg（分两次於饭後一小时服用），第三至四天剂量加倍，第五天後即维持每天6,000 mg至试验结束。
由於试验是采随机分组，过程中受试者与研究者都不知道「葫芦里卖的是什麽药」，直到试验结束後才揭晓，所以某种程度避免了心理预期和人为因素的影响，试验结果也更为客观。
试验期间，受试者的肿瘤未必缩小──有一名患者的转移瘤体积缩小26.5%，另四名患者则增加8.7～17.5%──但所有受试者的日常体能状况（performance status）都维持良好，例如活动力正常，不会卧床特别久，没有出现明显的不适症状，可以生活自理等等，亦未对灵芝产生不良反应。
经灵芝调养後，维持9～36个月不恶化
试验结束後（2011年），研究者持续追纵受试者的状况，直至报告发表之前（2014年），结果发现：
这五名患者在试验结束後，至少可以再与癌症和平共处9～36个月不恶化：其中维持34～36个月不恶化，也未再接受化疗者有三名；试验结束後9个月因病情恶又再接受化疗者有两名，其中一名至报告发表前仍活得很好。
对於癌细胞已经扩散或转移，且一再复发的卵巢癌患来说，仅仅吃三个月的灵芝，就能维持後续9～36个月的「疾病无恶化存活期」（progression-free survival）是非常难能可能贵的。
因为根据临床上判断卵巢癌的治疗成效，在完成第一线化疗疗程之後，「超过6个月才复发」被视为是癌细胞对化疗药反应良好，可以持续用同一种药治疗。如果6个月算是治疗有效的起码基准，那麽灵芝带来的效益就很有价值了。
救援成功的机会至少三分之一
在目前治疗复发性卵巢癌的第二线化疗药都不太理想的情况下，上述的临床观察突显出灵芝作为「救援投手」的潜力。当然，救援成的机会并非百分之百。
泰国清迈大学报告的五名受试者，其实是来自是一项随机、双盲（受试者和研究者都不知受试者吃的是什麽）、有对照组的临床试验，试验里除了灵芝子实体水萃取物组、灵芝孢子粉组之外，另外还设了一个安慰剂组（每天吃富含1200 mg维生素C的安慰剂）作为对照。
参与试验的都是经过手术和放疗，但仍复发或转移的妇科癌症病人。试验结束时，每次都有按时回医院复查，有完整数据可作分析的受试者，灵芝子实体水萃取物组有九名，灵芝孢子粉组有六名，安慰剂组有六名。
其中被研究者认为，试验期间有达到「病情稳定」的标准者，只有前面提出来讨论的那五名卵巢癌患者，其在服用灵芝的十五名受试者占三分之一。相较之下，使用安慰剂的受试者，病情都更加恶化，无一幸免。
所以一边的机会是零，一边的机会起码有三分之一，你要选择哪一边？
其实这三分之一的救援成功机会，只奠基在服用三个月的灵芝而已。如果灵芝能一直吃下去，甚或选择同时含有水萃取物（多醣）和乙醇萃取物（三萜）的灵芝，救援成功的机会岂止三分之一！
〔资料来源〕Suprasert P, et al. Clinical Characteristics of Gynecologic Cancer Patients who Respond to Salvage Treatment with Lingzhi. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(10):4193-6.
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