2011年6月1日／香港理工大学／The Journal of Ethnopharmacology

编译／吴亭瑶

也许发病症状主要是血尿的缘故，使得大多数膀胱癌和尿道癌（有为数不少的尿道癌继发於膀胱癌）被发现时都还在疾病的初期，看起来似乎不构成太大威胁，问题是膀胱癌和尿道癌的复发率相当高，有一半患者会在病灶切除一年之内复发，一旦复发就又免不了再次切除手术。因此不同於其它「主流癌症」进行的是生死保卫战，膀胱癌和尿道癌患者要面对的则是膀胱和尿道的保全，因为一旦把膀胱或尿道全部拿掉，将严重影响患者的生活品质。

在尿道或膀胱内灌注抗癌药物，是现今治疗尿道癌和膀胱癌的主要方式，对於手术切除病灶者，可以降低术後复发的机率，避免尿道和膀胱全被切除；对於只是浅表细胞有癌变倾向者，则可延缓或防止癌症的发生。目前临床上使用的灌注药物，最常被使用、且被公认效果最好者，当属卡介苗（即减毒牛分枝杆菌活菌疫苗，简称BCG），它能使患部引起轻微的发炎反应，进而对癌细胞产生抑制作用。

根据香港理工大学最近发表的一篇研究报显示，灵芝三萜类似乎也有类似卡介苗之於尿道癌和膀胱癌的用途与效果。研究人员把癌前病变的人类尿道上皮细胞（HUC-PC），和灵芝乙醇萃取物GLe（富含三萜类）一起培养24小时。所谓癌前病变是指，细胞有异常增生的现象，如未及早处理或制止，很可能进一步恶化成具有侵犯性的癌细胞。

结果发现，GLe不仅能诱导HUC-PC细胞凋亡，还能藉由活化HUC-PC里的蛋白分子p50/p65 NF-Κb，进而促使IL-2、IL-6和IL-8等细胞激素的分泌。IL-2和IL-6可刺激T细胞产生免疫反应，而IL-8则能加速嗜中性白血球（白血球中数量最多的一种，具有吞噬作用，和巨噬细胞一样都是免疫的最前锋）的移动，这些都是发炎反应的迹象。

以上种种说明了，GLe能有效清除异常增生的尿道上皮细胞。由於卡介苗治疗尿道癌和膀胱癌会引起膀胱炎、血尿、发烧、频尿等并发症，极少数个案甚至会引起全身性的自体免疫反应，因此研究者认为，GLe也许有机会成为卡介苗治疗尿道癌和膀胱癌的替代方案或辅助疗法。进一步的动物实验令人拭目以待。

［资料来源］Yuen JW, et al. 2011. The differential immunological activities of Ganoderma lucidum on human pre-cancerousuroepithelial cells. J. Ethnopharmacol. 135(3):711-8. doi: 10.1016/j.jep.2011.04.005.