由中国医药大学教授高铭钦指导，中国医药大学附设医院胸腔内科主治医师余养豪负责执行的一项研究显示，松杉灵芝子实体乙醇萃取物（主要成分为三萜）与俗称小红莓（Doxorubicin的化疗药）并用，可以让原本对小红莓有抗药性的类肺腺癌细胞株，变得不抗药，而且体内、体外都有效果。此研究成果发表於2012年《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》。
文／吴亭瑶
「抗药性」是癌症病人在治疗过程中常会遇到的问题，这时通常会靠「换药」来解决，但可能过一阵子，这个替补的药物也会渐渐失灵。这个问题，灵芝也许有解决之道。
由中国医药大学教授高铭钦指导，中国医药大学附设医院胸腔内科主治医师余养豪负责执行的一项研究显示，松杉灵芝子实体乙醇萃取物（主要成分为三萜）与俗称小红莓（Doxorubicin的化疗药）并用，可以让原本对小红莓有抗药性的类肺腺癌细胞株，变得不抗药，而且体内、体外都有效果。
富含三萜的灵芝萃取物，对抗药性肺癌细胞依然有效
首先让我们来看体外的细胞实验。
把小红莓（0.05mg/mL）与一般的人类肺腺癌细胞株（H23）一起培养72小时，癌细胞的存活率会降至三成左右，但如果是和具有抗药性的人类肺腺癌细胞株（H23/0.3），则需要六十倍以上剂量（1mg/mL）的小红莓，才有差不多的效果。
有趣的是，不管是抗药性，或不抗药的人类肺腺癌细胞株，富含三萜的松杉灵芝醇萃取物，都能用差不多的剂量（0.34 mg/mL和0.29 mg/mL），把癌细胞的数量抑制到半数以下。这说明此萃取物不太会受到癌细胞抗药性的影响。
动物实验也证实，将具有抗药性的人类肺癌细胞株，植入免疫系统有缺陷的裸鼠身上，待肿瘤长到50mm3大小，再每天喂食100mg/kg的松杉灵芝乙醇萃取物（灵芝组）。
45天後，未接受任何治疗的裸鼠（控制组）平均肿瘤体积已达2,000mm3，灵芝组只有前者的一半不到（如下图），而且肿瘤组织里的细胞增生现象也没那麽活跃，显示在松杉灵芝乙醇萃取物的作用下，抗药性癌细胞受到显着的抑制。
历经45天的实验，抗药性肺腺癌裸鼠长出的肿瘤大小
（上图提供／高铭钦，下图制作／吴亭瑶。
资料来源／Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:371286.）
「灵芝＋化疗药」一加一大於二
进一步把松杉灵芝醇萃取物（0.2 mg/mL）和小红莓（0.5 mg/mL）加在一起，和抗药性的人类肺腺癌细胞株一起培养，原本它们各别使用，对抗药性癌细胞的存活抑制率只有14%和18%，但合并使用後竟能使抑制率一口气提升到78%（如下图）。
抗药性肺腺癌细胞受到抑制（无法存活）的比率
（制图／吴亭瑶，资料来源／Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:371286.）
抑制抗药性癌细胞增生，促使其走向凋亡
为什麽富含三萜的松杉灵芝醇萃取物对抗药性肺腺癌细胞有抑制作用？根据高铭钦等的研究显示，和调控癌细胞的「PI3K/Akt讯息传递路径」有关。
PI3K和Akt是细胞里具有传递讯息功能的蛋白分子，两者有上下游关系，亦即PI3K会把接收到的讯息传给Akt，再由Akt把讯息往下传。当这条路径很畅通时，会促使细胞增生；如果这条路不通，细胞周期就会进入停滞状态，并驱动粒线体启动细胞凋亡的自杀程式。
富含三萜的松杉灵芝醇萃取物正好能抑制这条路径的讯息传递，使癌细胞无法顺利增生或走向凋亡，肿瘤自然很难长大，甚至还会缩小或消失。当癌细胞本身的生存能力变弱了，对化疗药的抵御能力也就跟着变差，这或许是此萃取物能提高化疗药疗效的原因之一。
灵芝不只有效，也很安全
该研究也针对GTE的安全性进行探讨：比较未植入癌细胞、也未给予GTE的裸鼠（控制组）、抗药性肺腺癌裸鼠（癌症组），以及接受富含三萜的松杉灵芝醇萃取物治疗的肺腺癌裸鼠（灵芝组），其心、肝、脾、肺、肾、脑、小肠的组织切片。
结果从癌症组和控制组的差异性可以发现，肺腺癌细胞会造成肺脏出血、细胞坏死和发炎等严重病变，然而灵芝组不论是肺脏或其它器官组织，都和控制组没有显着差别。这表示高含量的灵芝三萜有很高的食用安全性，与化疗药同时会杀伤癌细胞和正常细胞的特性，是很不一样的。
上述这些数据很清楚地告诉我们，在对付抗药性肺癌时，富含三萜的松杉灵芝醇萃取物不只能有效抑制，还能与化疗联手，让治疗效果更臻理想，甚至可以降低化疗药的使用剂量或化疗时间，进而减轻化疗对正常细胞的伤害与副作用。
更重要的是，富含三萜的松杉灵芝醇萃取物很安全。因此，在面对抗药性肺癌时，有什麽理由不找「富含三萜」的灵芝产品来帮忙呢？
上述研究成果已於2012年获刊在英国的《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》（实证辅助与另类医学期刊，为该类型学术期刊中排名第一）。
〔资料来源〕Yu YH, et al. Ganoderma tsugae Induces S Phase Arrest and Apoptosis in Doxorubicin-Resistant Lung Adenocarcinoma H23/0.3 Cells via Modulation of the PI3K/Akt Signaling Pathway. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:371286.
〔参考资料〕吴亭瑶, 松杉灵芝乙醇萃取物辅助化疗抗药性肺腺癌不抗药. 健康灵芝, 2012; 57:23-26.
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